冻胚移植定义:
胚胎移植是指用特殊方法冷冻保存胚胎,解冻复苏后转移到女性子宫。
胚胎移植适宜人群为取卵后有卵巢过度刺激综合征或内膜有病变者。 子宫内膜息肉、宫腔粘连等女性,经过内膜处理后,将胚胎解冻、植入宫内,提高妊娠率的胚胎移植是将已经形成的胚胎转移到宫内; 胚胎移植成功率目前可达70%。
为什么要移植冷冻胚胎?
在促排卵周期获得胚胎后,大多数患者将胚胎冷冻,并周期性进行胚胎复苏移植。 我们为什么要这样做呢?
首先,冻融胚胎的质量。 我们采用玻璃化冷冻技术,在胚胎快速冷却过程中,胚胎变成固体,阻止胚胎内水分冰晶的形成,对胚胎质量损伤极小。
其次,排卵周期在不同的给药方案下,体内雌激素水平不同于生理状态,对子宫内膜的接受度有不同的影响,可能降低胚胎着床机会。 冷冻胚胎移植周期体内激素水平接近生理状态,有利于胚胎着床。
第三,部分雌激素水平较高的患者,新鲜周期移植胚胎有发生卵巢过度刺激综合征的风险,怀孕可能严重腹胀、腹水甚至危及生命,因此不建议冒险移植新鲜胚胎。
第四,目前的研究显示,在冷冻胚胎移植周期出生的婴儿,其出生体重和身高都大于在新鲜周期移植的婴儿,因此从婴儿健康的角度出发,倾向于移植冻融胚胎。
冷冻胚胎移植流程
在促排周期中,由于内膜厚度差、卵巢过度刺激等原因取卵周期不适合移植时,医生建议先冷冻胚胎,待身体条件允许后再解冻移植冰冻胚胎。 一般在月经第2天,采血测定激素水平,阴式超声评估卵巢功能和状态,符合标准可预约冷冻胚胎移植周期。 观察个人子宫内膜情况,可考虑人工周期或自然周期进行移植。
冷冻胚胎移植成功率:
首先是胚胎。 胚胎不同,生命力也不同。 首先胚胎能活,说明他对生有顽强的渴望; 有的胚胎能自始至终保持旺盛的生命力,有的胚胎在培养时生长良好,但在母体内生长过程中消失或停止发育; 一些胚胎最初质量不高,但在母体内生存很辛苦。 胚胎因素不是基于我们的意志,而是自然的优胜劣败过程。 第一次移植生胚,一个8细胞,一个6细胞,理论上质量很好,但都在母体中消失了。 第二次用冷冻胚胎喂养囊,只培育了一个品质良好的5AA胚胎,顺利活了下来。2是母体,包括母体自身条件好、年轻、过去身体状况好等,这些条件都有利于一次成功。 普通女性第二次和第三次成功很常见。 我三十五岁了。 身体状况一般,第一次吃了太多鸡蛋,很多条件引起了我的第一次失败。 第二次间隔完整的周期,身体恢复了。 再加上自然周期不促进排泄,身体完全处于自然妊娠准备状态,为成功增加了砝码。三个是天意。 这我凡人无法解释,但我觉得第二次成功,要说天意中的人为因素,可能是移植医生的操作。 我的子宫和普通人不一样。 第一次移植的时候,医生没有任何异议,一下子就完成了。 在第二次移植中,医生突然上钩,让助手看了我的病历并看了超声波检查报告。 看了之后,才恍然大悟。 “就像两个角,不能在中间。 请靠一边一点。 ”。 操作后,手术很快就完成了。 我觉得这就是天意。 这个移植医生是我的福星。 在合适的时间,将好的胚胎和好的身体完美结合,现在就收集成功的三个要素。
二、心理放松是保障。 第一次摘蛋和移植的日子,正好赶上丈夫阴阳历的生日,所以我执着于这次一定要成功,一定会成功,没有想过失败。 特意提前叫父母来照顾,照顾得很好,但期望也很高,自己更紧张,压力更大,最终以失败告终。 这次,我完全放弃了执着。 只是尝试和努力,任何结果都可以接受。 家人没有告诉任何人,但在职场上除了几个假期相关的人外什么也没说。 这样自己就没有任何压力了,也不紧张了。 心情变得轻松了,全身放松了。 但是,未必完全没有那样的事。 “战略上鄙视对方,战术上重视对方”,心理上应该放松、休息,补充营养就补充营养。
三.不要盲目追求“感觉”。 移植前后,人们经常在网上浏览移植成功者的帖子,与认识的成功者交流,询问他们有什么不同。 答案五花八门,既有人说“着床刺痛”,也有人说“屁多”,还有人说“感觉不到”。 第一次移植的时候,我关注自己的感觉,似乎有什么东西依靠成功的感觉,表明所有的迹象都成功了,但结果很失望。 第二次移植的时候,我努力说服自己。 成功不一定总有什么感觉。 让自己的注意力触及不到感觉。 听音乐,看书,和他在一起吧。 什么感觉都是正确的,但结果成功了。
四.绝对要卧床休息。 移植前,朋友提醒我绝对要卧床休息。 移植的东西和自然的东西不同,很脆弱,有些东西关门的声音大的话会吓一跳。 也有成功的朋友说,即使不卧床,也可以休息不累,放松心情。 一般成功的不是卧床不起的人,有些人移植后去钓鱼,不在意,最后。 我两次都绝对没有卧床,相对来说,第二次更随便,第二天去了超市,就成了。 个人来说,绝对不需要卧床休息。 我觉得,不仅要增加自己和家人的压力,而且要放松心情,注意休息,不要累,顺其自然就行了。
五.关于是否上班。 关于这个问题也有很多说法,有人说不要上班,也有人说上班没关系。 我认识的一些医院朋友上班都差不多了,上班又不见了,有宫外孕了,也有不是。 怀孕是一件很有个性的事。 不要参考别人太多,根据自己的情况决定。 我这两次都没上班。 两个都在家工作。 因为我已经35岁了,没有时间尝试很多次,在工作和孩子之间选择了孩子,所以不去公司; 但是部门又缺人,我需要在家工作。 但是,这样就可以了。 既不用挤地铁,也不用在家里太无聊。
六.关于生胚和冻结胚。 本来我觉得生胚很好,但是胚经过冷冻会受损,即使第一次取33个蛋,也会有卵巢过度刺激的风险,如果医生不建议移植,我就坚持要求移植。 医生最后同意了,因为我的蛋很多。 移植了8细胞、6细胞的优质胚胎,之后没有发生腹水,但最终胚胎没有存活。 随后对冷冻胚胎问题进行了专门的文献检索,文献表明冷冻胚胎移植比新鲜胚胎成功率有所提高。 之所以这么说,是因为胚胎经过冷冻,经过一次优胜劣汰的自然选择,生存优秀,成功率也高。 另外,此时的胚胎处于损伤的“全”或“无”期,也就是说,完全没有损伤,或者损伤着就死了,不会缺失。 胚盘细胞成功率更高,是因为不是所有胚胎都能发育到胚盘细胞,而是经过坎佩刀,再次自然选择。 生胚在取卵后3天移植,普通冰冻胚在排卵后3天,胚盘胞在第5或6天。
七、关于吃饭。 总是听大家在讨论,吃什么,不吃什么? 一位朋友说,胚胎移植后,在家自己做饭吃,炒了好几天小松菜,遇到生病的朋友,小松菜不能吃,被人说内膜不好,很担心,但成功了。 我第一次移植后,父母就在我身边,每天换个花样做好吃的,喝了好几碗鲫鱼汤。 我不吃韭菜、油菜、木耳、香蕉等。 第二次移植时,没告诉父母,我和丈夫在家。 前几天,丈夫早上给我做了米粥喝。 白天晚上给我做了简单的菜。 那之后,丈夫出差了,我自己在家,做了面吃。 我从很多人那里听说葡萄柚会促进着床。 随后,我在一个论坛上看到了对这个问题的讨论。 有些人可以吃,有些人可以吃,有些人没有,所以葡萄柚促进着床也不是规律。 但是,这次吃了。 丈夫给我买了六个。 因为又酸又苦,所以每天只能吃一半。 会补充维生素。 没什么不好的。 在论坛上还看到,一位准妈妈进入周期后每天吃葡萄、移植两个人,后来竟然成了四个宝宝,又少了两个人,真是不像话。 虽然不知道真伪,但每天吃葡萄可能没有坏处。 一句话,吃什么不是决定性因素。
八.关于睡眠。 良好的睡眠有助于成功,但睡不好也不用过度担心。 我已经近一年睡眠不好,入睡不好,容易醒来,醒来入睡不好。 第一次移植住院取卵,我几乎熬夜睡不着,移植后回家也没什么改善。 在第二次移植中,睡眠还不好。 后来我去医院复查的时候,问了医生,医生说没有什么好办法。 但是,我觉得怀孕后的睡眠会一点点变好。
九.关于胚胎数量和移植数量。 很多女性认为自己养育的胚胎越多越好,剩下的可以冷冻,可以移植的越多越好,双胞胎最好。 我第一次移植时,在住院的相邻两个病房,8人中有2人因为各种原因不能移植,剩下的3人成功(1对双胞胎,2个单胎),3人失败。 但我想说的是,这三个成功者没有多余的胚胎,那三个失败者(其中也包括我)有多余的胚胎被冷冻。 厉害吗? 我第二次移植的时候,医生建议我用两管育囊,我还在犹豫,担心可移植次数减少,医生问我:“移植次数多还是成功率高?” 我在医生的建议下,用8个胚胎只做了1个胚胎就成功地移植了1个胚胎。 所以,只要有一个可移植的胚胎,就有成功的希望! 只要成功,一两个还重要吗? 双胞胎更好,但即使两个或三个都移植,双胞胎的成功概率也比一个低。 由此可见,胚胎数量、移植次数、移植数量与成功率没有直接关系。
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